控制痛风发作有多难？

痛风

您是否注意到身边越来越多的人患有痛风？近十年来，随着经济的发展和饮食结构的改变，痛风的发病率急剧上升。据估计，我国一般人群高尿酸血症患病率约为10%，与糖尿病患病率相当；据估计，我国沿海和经济发达地区高尿酸血症患病率在20%以上，痛风的发病率高达20%。 2%，已达到或接近欧美发达国家水平。在几十年前的中国，这种疾病的发病率很低，但现在它已经成为威胁健康的重要疾病。

“作为医生，经常有患者问：我为什么会得痛风？以后有什么不能吃的？如何恰当地回答这些问题，不妨参考以下内容。”

哪些人容易患痛风

除了有痛风家族史的人，大多数人在饮食和生活上都有不良习惯。目前的流行病学研究发现，饮酒、吃太多红肉、吃太多海鲜和运动太少都会增加患痛风的风险。研究还发现，超重和腰腹部肥胖是痛风的危险因素。此外，年轻时体重增加的男性更容易患痛风，尤其是家族中有痛风患者的男性更应提高警惕。

温馨的提示：

1、每饮酒10克，痛风风险增加19%

2. 每天多吃一份（生肉重量为 80 克）红肉会使痛风的风险增加 45%

3. 每天多吃一个水果（如苹果或橙子）可降低 27% 的痛风风险

4. 体重指数（BMI）对痛风风险有很大影响。体重指数每增加1，即使每天跑同样的距离，患痛风的风险也会增加18%。 BMI 超过 27.5 的人患痛风的风险是 BMI 低于 20 的人的 16 倍，是 BMI 在 20 到 22.5 之间的人的 4 倍。

5、腰围每增加1厘米痛风跑步六年，即使跑同样的距离，患痛风的风险也会增加6%

6、每天跑步距离每增加1公里，痛风风险降低8%

7、在标准10km跑步测试中，跑步速度每增加1m/s（3.6km/h），患痛风的风险降低45%

高尿酸患者应该怎么吃

人体内的血尿酸中，80%为内源性尿酸，食物来源仅占20%左右。这些尿酸中有 70% 由肾脏排出体外。高尿酸血症只有在机体新陈代谢紊乱，产生较多内源性尿酸，肾脏功能不足以及时处理过量尿酸时才会发生。因此，提高身体代谢尿酸的能力比担心食物中的嘌呤含量更为重要。

减少红肉摄入

中国临床医生还发现，很多痛风患者都有吃大量红肉的习惯。这些人通常也有明显的肥胖状况。根据我国的膳食指南，结合患者的情况，痛风急性发作期不宜吃肉类，缓解期或高尿酸血症状态时，每日平均红肉摄入量应控制在50克以内。最好不要吃动物内脏。

减少海鲜的摄入

长期大量食用海鲜也被全球医学界认为是痛风的危险因素之一。由于海鲜类食物的热量相对较低，有些患者虽然肥胖不明显，但尿酸偏高。

减少膳食卡路里和脂肪摄入

脂肪本身会阻碍肾脏排泄尿酸，高脂肪的饮食也会导致肥胖和代谢紊乱。对于体脂过多、腰腹部肥胖的患者，减肥本身就有利于代谢紊乱的改善。

改变主食的含量

不吃精白+油的主食组合，适度增加谷类和土豆的比例痛风跑步六年，减少肥胖和胰岛素抵抗

显着增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，尤其是低糖水果和蔬菜

增加低脂乳制品的摄入量

严格戒酒，不喝甜饮料，多喝水

此外，痛风和高尿酸血症患者应进行身体成分分析和全面体格检查。

尖端

在避免高嘌呤食物、酒类和甜饮料的同时，只有通过合理的营养和减肥减脂来改善患者的整体代谢功能，才能真正调理好身体。随着身体综合代谢水平的提高，尿酸的问题也会逐渐改善。对于尚未发展为痛风的患者，通过控制体重和改善代谢紊乱，可以在很大程度上防止疾病发展为痛风，防止出现各种严重后果。

专家推荐

段鹏，主治医师，博士。在内分泌科。擅长垂体、肾上腺疾病、痛风及糖尿病的诊治。

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