华南三大教授提醒：腰椎间盘突出症患者夏季要注意这几点

随着夏季的到来，全国进入了酷暑的阶段。当时很多邻居都采用开空调乘凉的方式。然而，对于腰椎间盘突出症患者来说，这可不是什么好事。

近期，因炎夏贪凉导致腰椎间盘突出症复发的患者不在少数。名医网提醒各位腰痛的老年患者，高温和低温很容易导致腰椎间盘突出症的复发。因此，夏季使用空调时要注意不要“贪凉”，以免小腰痛拖成大麻烦。

空调使用不当引发腰痛

腰痛、颈椎病、肩周炎等脊柱疾病在寒冷潮湿的环境中只会加重。夏季是发病率低的季节，但最近，不少人都赶往医院。开美容院的凤姐，这几天腰痛，不能坐也不能躺。她说，她的腰椎间盘突出的老毛病又复发了，但美容院人手不够，只好不做了。她明显感觉到自己的腰已经蹲不下去了。而且感觉腿有点麻。她说，这可能与长时间坐在空调房里有关。

中山大学孙逸仙纪念医院脊柱微创中心副主任唐勇副教授表示，在夏季，为了达到降温的目的，很多人会打开空调的温度在非常低的温度下调节。局部血液循环减少会影响椎间盘的营养供应，椎间盘内的压力会增加，造成更多的伤害。疾病的复发。

中山大学孙逸仙纪念医院脊柱微创中心副主任唐勇教授

【介绍】

副教授，博士，硕士生导师，脊柱微创中心副主任，综合科副主任。毕业于中山医科大学临床医学系，主要研究方向为脊柱外科，擅长颈肩痛、腰痛、脊柱外伤、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱感染等疾病的诊治。脊柱微创治疗。 2008-2009年受国家留学基金资助赴加州大学戴维斯脊柱中心学习。 2010年参与全球首例腰椎结核单孔腔镜腰椎前外侧手术。掌握脊柱外科关键技术，包括徒手椎弓根螺钉置入技术、颈椎椎弓根螺钉固定技术、经口高位颈椎前路技术、严重脊柱侧凸（>100°）截骨及矫正技术、显微脊柱手术技术、前路腹腔镜（胸腔镜、腹腔镜）微创脊柱手术技术。

【专业知识】

颈肩痛、腰痛、脊柱外伤、脊柱肿瘤、脊柱畸形、脊柱感染及脊柱微创治疗

唐勇医生提醒，使用空调需谨防颈腰椎病。尤其是在睡眠状态下，人体处于放松状态，各系统功能暂时下降。如果在空调温度过低或电风扇直吹的环境中入睡，很容易生病。因此，腰突患者夏季也要注意腰部保暖。

腰痛伴足部麻木是腰椎脱垂的典型症状：

临床上很多人都有这样的想法，只要有腰痛，就认为自己得了腰椎间盘突出症。唐勇指出，腰痛不代表腰椎间盘突出。很多时候腰痛往往是由其他问题引起的。

过度运动、腰肌劳损、肾脏疾病等都可能引起腰痛症状。从骨科的角度来看，腰痛的来源大致可分为三种：由肌肉、骨骼或神经引起的腰痛。判断腰痛是不是腰椎间盘突出引起的，首先要排除是不是筋骨引起的腰痛。肌肉引起的腰痛多是因为肌肉过度劳损，尤其是经常久坐的人，或者运动方式不当，很容易造成腰部肌肉劳损，出现腰痛症状。骨性原因引起的腰痛也有很多，如骨突磨损发炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等。然而，在临床上，很多人往往认为自己患有腰椎间盘突出症，而没有进行进一步的筛查。

他强调，腰椎间盘突出症是一种常见病。是由于突出的椎间盘组织长期压迫神经，会引起下肢疼痛、麻木、酸胀、畏寒、无力、大便异常等症状。严重的甚至会导致下肢瘫痪。因此，“腰突”的人，即使症状轻微，也常因神经受压而出现波及四肢的腰痛，下肢有明显的放射痛、手足麻木或无力。可以到正规医院做腰部CT、核磁共振检查。腰椎间盘突出症的早期诊断。

提醒满足三个适应症才需要手术

据调查，80%的腰突患者可以通过保守治疗。针灸、推拿、中药外敷是常用的止痛方法。然而，仍有20%的患者保守治疗无效，需要手术干预。

唐勇强调，是否需要手术治疗取决于是否符合这三个适应症： 1.腰痛经非手术治疗后3个月内不能缓解，或腰痛反复发作，或出现腰痛症状。腰痛严重，如果影响工作和生活，应考虑手术治疗。第二，如果四肢明显受累，出现肌肉无力、下肢萎缩、腰痛、腿脚无力等情况，说明神经损伤正在发生不可逆性，必须尽快手术。 3、腰痛伴大小便失禁是腰神经损伤明显的症状，此时必须进行抢救手术。

很多腰椎前突患者一提到手术就害怕，认为开放手术风险大，所以抱着拖延的心理。唐勇说，随着医学的不断进步，微创腰椎间盘手术是治疗腰椎间盘突出症最好的方法之一。只需要局部麻醉，患者通常在手术后第二天就可以出院。 “如果检查结果显示病情符合手术指征，应及时接受微创治疗，不能拖延，否则下肢瘫痪，手术抢救也无济于事。”

小贴士：做“雁行”，去游泳，腰突最好的运动

唐勇提醒，腰椎间盘突出症患者夏季要注意腰部保暖，空调温度不能太低。另外，预防是最好的治疗。腰椎间盘突出症患者通常需要加强背部肌肉和腹部肌肉，以增强脊柱的稳定性。具体可以选择以下两种训练方式：

燕飞：最常用的运动姿势，学名“燕飞”，即俯卧在床上，头和腿同时向上倾斜，腰部尽量向后仰运动时可以。

游泳：游泳是腰椎间盘突出症患者最好的保健运动。锻炼全身肌肉，对背部肌肉有好处，有助于减少腰痛的发生。