卢医生说丨普通人如何简单判断自己是否得了“腰椎间盘突出症”？

腰椎间盘突出症是常见病之一，它不仅会出现在老年人群中，也可能出现在年轻人身上。腰椎间盘突出症是由于椎间盘发生不同程度的退行性改变，或受外力作用后纤维环破裂，使脊神经根受到刺激、压迫而引起的腰椎间盘突出症。

随着科学的普及和各种广告的普及，“腰椎间盘突出症”这种病症现在老百姓已经耳熟能详了。但这可能是由于过度宣传。在门诊，我经常遇到很多不是“腰椎间盘突出症”而是自以为是的人。服用各种药物后，他们担心地来到医院。

其实，我们生活中遇到的腰痛绝大部分并不是腰椎间盘突出引起的，不需要手术。但是，由于腰椎间盘突出可能需要手术，很多腰痛严重的患者总是担心自己，所以经常被问到这样的问题：“卢医生，我平时在家腰痛，我怎么判断自己？你有腰椎间盘突出症吗？” 今天就来聊聊这个话题。

1、如何判断腰椎间盘突出？

(一)腰痛的性质

是的，腰椎间盘突出也会引起腰痛，而且椎间盘突出引起的腰痛位置很深，也就是说患者很难有明确的痛点，而且疼痛剧烈，持续时间长很长时间。这种疼痛通常严重到足以使患者无法动弹，并且有向下肢放射的趋势。

(2) 对臀部和腿部的辐射

腰椎间盘突出的髓核多半会压迫或刺激旁边的神经。这时就会有向下的辐射，也就是辐射到臀部和腿部，所以会相应地引起臀部和腿部麻木或疼痛。各种不适。受压的神经不同，放射的地方也不同。

而这也是腰椎间盘突出最典型的症状，没有之一。如果我们在腰痛的同时感到臀部、腿部甚至台阶呈放射状麻痛，并且随着咳嗽、排便、用力等而加重疼痛、麻木和不适，那么腰椎病也就不足为奇了。椎间盘突出症。

(3)下肢力量薄弱

椎间盘突出刺激神经后，不仅会引起下肢麻木、疼痛，严重的话还会引起下肢肌肉力量下降。而这在腰部肌肉发炎引起腰痛时是不可用的。因此，如果腰痛加上下肢力量减弱，此时腰椎间盘突出症其实更严重，很有可能需要手术治疗，一定要及早去医院就诊。

2. 腰痛怎么办？

(1)多运动，少久坐

无论是伏案办公的上班族，还是晚上开着灯看书的学生一族，都应该时不时起身活动一下，扭腰或来回走几步，或放个座椅后面的硬枕头使你的腰部向前突出，可以有效避免腰椎间盘突出症。

(2) 穿戴护具

很多腰椎间盘突出症患者为了预防腰痛，都会选择佩戴护腰。腰托可以为腰部承担部分重量，减轻椎间盘的压力，从而减轻疼痛。然而，过度依赖护具并不是解决办法。还是要加强下背部的肌肉，以免肌肉无力，腰椎间盘受力更大。

(3) 康复训练

可以做一些不增加腰部负担又能锻炼腰部肌肉力量的运动，比如平板支撑，可以锻炼脊柱核心肌群，也可以做五点支撑或者游泳还有一些户外活动，不会耽误工作。对缓解疾病也有好处。

(4) 口服药物

腰椎间盘突出症急性发作期间，疼痛难忍，吃药可以缓解。早期腰椎间盘突出会引起神经根水肿和一些炎症反应，导致疼痛。可以选择具有镇痛、抗炎作用的药物。非甾体类解热镇痛消炎药有一定疗效，但镇痛药也有副作用，切忌长期依赖药物。

还是要提醒各位读者，部分患者病情严重，普通的治疗和预防措施无法缓解症状，尤其是出现剧烈疼痛影响日常生活的患者。这种疾病很可能已经达到非常严重的程度。最好去医院及时治疗。有些患者可能到了需要手术的地步，千万不要耽误病情。参考：