【跑步伤】跟腱周炎,又称跟腱炎
01
受伤原因
由小腿三头肌突然或反复剧烈收缩,拉紧跟腱和周围肌腱组织而形成。 主要是局部过度劳累所致,但也可能是劳损所致。 跟腱本身可发生肌腱纤维拉伤或部分纤维断裂、坏死、纤维或透明变性,跟腱变粗但失去弹性。 足跟周围可出现充血、血管增生、退化、增厚、与肌腱粘连。
02
治疗的重要原则
治疗的重要原则是早期治疗和部分休息。 穿高跟鞋或使用粘性支撑带使脚踝保持在略微足底弯曲的位置。 轻者可进行轻微的下肢活动,但禁止前足支撑跑跳。 脚掌着地跑步可以保持下肢力量,改善跟腱的血液循环。
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治疗方法
理疗前期可以用超声波,后期可以用蜡疗和超短波。
也可在跟腱周围注射3-5毫升(泼尼松龙0.5-1毫升+0.5-1%普鲁卡因)。 切记不要将药物注射到跟腱中。 (此方法遵医嘱,非医师禁止操作,仅供参考!)
泼尼松龙片属于糖皮质激素类药物,主要有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用; 普鲁卡因是一种局部麻醉剂。 临床常用其盐酸盐,又名“”。 白色结晶或结晶性粉末,易溶于水。 毒性低于可卡因。 注射液中加入少量肾上腺素以延长作用时间。 用于浸润麻醉、腰麻、“封闭疗法”等。 盐酸普鲁卡因是一种药物。 盐酸普鲁卡因作用于周围神经产生传导阻滞作用。 它依靠浓度梯度弥漫性穿透神经细胞膜,阻断内部的钠离子通道,提高神经细胞的兴奋阈值。 高,兴奋性和传导性丧失,信息传递受阻,具有良好的局部麻醉作用。
外用药可按如下:①当归4钱,当归3钱,怀牛膝2钱,木瓜3钱,山家竹3钱,艾叶4钱,花椒4钱,如梅(乳香没药)3钱各桂枝三钱,羌活三钱,补骨脂三钱,甘草四钱。 ②红花四钱,紫草四钱,参津草三钱,当归三钱,独活三钱,防风三钱,白胡椒二钱。
用法:将上述剂量用纱布包好,加水煮10分钟,稍凉后开始熏洗跟腱,可耐受时将足浸入药液中,做踝关节屈曲并同时延长,共计20分钟左右,留药液下次再用,一剂可连用3-6天。 一般每天熏洗1-2次。 保守治疗长期不愈可考虑手术治疗,去除附着的腱周组织和发炎的滑囊。 术后半年即可恢复。 预防 注意加强综合训练,避免单打跑跳运动,循序渐进地增加强度运动,运动前做好活动准备,出现排位症状要及早治疗局部休息。
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草本介绍
①当归:具有养血活血、调经止痛、润肠通便等功效。 常用于血虚面黄,头晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮毒,肠燥便秘。 酒当归活血通经。 用于经闭痛经,风湿痹痛,跌打损伤。
②白芷:根入药,具有祛病除湿、排脓生肌、活血止痛等作用。 主治风寒感冒、头痛、鼻炎、牙痛。 亦可作红白带下、痛疮肿痛的香料。
③怀牛膝:具有散瘀通经、滋补肝肾、强筋骨、利尿通淋、下引血的作用。 用于经闭,痛经,腰膝酸软,筋骨无力,淋证,水肿,头痛,眩晕,牙痛,日疮,吐血,衄血。
④木瓜:用于治疗湿痹痉挛,腰膝酸痛,热湿吐泻,痉挛抽筋,脚气水肿。
⑤山甲珠:甲珠是中药的一种,又名炮甲珠、炮山甲。 一般是将鲮鱼(穿山甲,保护等级:极危(CR)IUCN标准)的鳞片加工后使用。 在最新的2020年版《中国药典》(一部)中,包括穿山甲在内的4个物种都没有收录。 2020年6月5日,穿山甲晋升为国家一级保护野生动物。 目前临床实验证明,猪蹄甲在消痈、消炎、催乳等方面可以替代穿山甲。
⑥艾叶:温经止血,散寒止痛; 外用祛湿止痒。
⑦花椒:温中止痛,杀虫止痒。 用于胃脘冷痛,呕吐泄泻,虫积腹痛; 外治湿疹、外阴瘙痒。
⑧ 牛奶:乳香的主要功效是活血行气、镇痛消肿、促进肌肉生长。 末药的主要功效是活血止痛,消肿生肌。 两者的功效和作用基本相似,必须配合使用才能增强疗效。 它们主要用于治疗瘀伤,常用于外科手术。 其次,可用于气滞血滞、脉络不畅所致的一切疼痛。 如痛经、闭经、产后淤血痛、四肢酸痛、麻木等。
⑨桂枝:具有发汗舒筋、温经、助阳化气、平气下行之功效。 常用于风寒感冒、小腹冷痛、血寒经闭、痹证痹证、水肿心悸等。
⑩羌活:性温,解表寒,祛寒湿,用于外感风寒,头痛无汗,寒湿痹痛,上肢风湿痛。
11、白花:具有祛风除湿、舒筋活血、散瘀消肿、解毒止痛的功效。 主治风湿痹痛,筋骨挛缩,寒湿脚气,腰扭伤,瘫痪,经闭,阴囊湿疹,疮疡肿毒。
12、甘草:具有健脾益气、清热解毒、化痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。 常用于脾胃虚弱,神疲乏力,心悸气短,咳嗽痰多,腹胀,肢痛,痈肿疮毒,以解药毒效。
温馨提示
用药说明
中药的购买、用量和使用请遵医嘱; 以上治疗方法和药物应在正规药店和医院治疗或购买。 发生运动损伤后,应积极治疗,多种方法并用。 优先保守治疗,最后手术!
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