学会倒着走，穿负跟鞋

学会倒走穿负高跟鞋2011年5月25日科技日报记者卢苏贤倒走是慢性、姿势性腰痛、椎间盘突出症的常规康复锻炼方法。以其良好的效果和简单性而受到高度赞扬。但人们对于倒走的科学原理却知之甚少。与其他运动相比，倒走的本质特征是人体重心后移，而重心是人体姿势的决定因素。脊柱位于人体的后侧。只有重心也在后侧，脊柱才能挺拔。大家可以亲自体验一下。为了使脊柱保持最直的姿势，重心必须在脚跟上。倒退行走时，重心移至脚后跟，脊柱趋于挺直，身体前倾，腰椎曲度减小，既矫正姿势，又是巩固康复锻炼，直接针对姿势性腰痛的原因。站立时也是如此，双脚前脚掌踩一本厚书，只要脚后跟低于脚底，重心后移，就能矫正姿势。仅使用外部矫顽力。这种方法在舞蹈形体训练的教学中比较常用于初学者。这也给康复医学带来了启示。鞋子还具有打底功能，于是负跟矫形鞋应运而生，简称“负跟鞋”，其特点是前鞋底高、后鞋底低。迫使身体重心后移，纠正姿势。这和倒着走的原理一模一样，但更安全，更容易坚持。日常生活中正常使用可以代替倒着走的作用。在使用的最初几天，脚后跟会有轻微的压痛感，这意味着重心明显后移，这是倒着走路时不容易达到的效果。

对负跟的初步研究也是倒着走的替代品。随着人们健康意识的加强，负跟鞋的品种逐渐增多。还有一些比较牵强的产品，比如负跟拖鞋，虽然也是前高后低，但由于不利于行走，而且脚后跟容易打滑，所以很可能会滑倒。造成前脚掌及全身紧张，无法矫正姿势。专业矫形鞋不考虑拖鞋的形式。作为矫正身体重心位置、代替倒着走路的负跟鞋，要求更高。识别方法也很简单。测试产品是否可以轻松反转。如果不利于向后，自然就不具备向后替换的功能。负跟鞋的鞋底还需要有从外到内的保护倾斜度，以避免踝关节损伤（扭伤脚）。正常人脚部的压力是偏向外侧的，所以鞋底外侧的磨损总是比内侧严重。负跟鞋迫使重心后移至脚后跟，会加剧压力向外偏差，而且脚后跟的跟骨呈圆形，稳定性差，很容易扭伤脚，所以鞋底外侧必须适度抬高，以减少足底横向压力，从而增强稳定性并避免受伤。这种安全措施也有利于收回双腿，保持良好的姿势。每天用负跟站立和行走就足以代替倒着走路。消除了倒着走路的安全问题，而且容易坚持，但容易运动量过大，所以走路的速度要特别控制，走路一定要慢。巩固期腰痛症状不明显时，恢复的感觉可能不明显，容易让人误以为不起作用。轻微的温柔就足够了。

巩固期是必要的，尤其是椎间盘突出症患者，应尽量避免复发。这些原理与倒走练习完全相同。椎间盘突出症应该如何治疗？大家都会谈论椎间盘突出症这个话题。每当这种情况发生时，我都会感到非常痛苦，需要去做手术。在回答问题之前，我先给大家介绍一下椎间盘突出症是如何发生的，以及发生了哪些结构变化。让病人很不舒服。椎间盘是灵长类动物特有的器官，尤其是人类直立行走后，椎间盘只是简单地连接椎体进行运动，成为承重器官，同时还具有减震的功能。我们都吃过羊蝎子，或者猪的体骨中间有一层胶状物，就是髓核。脊椎环的功能是将髓核包裹在里面。沿某一方向屈曲、伸展或旋转。中央髓核是可压缩、可变形但不可压缩的物质。就像液体一样，它是可变形且不可压缩的，所以当我们运行和处理时，它会产生一定的变形，从而吸收来自地面的震动。由于椎间盘周围的纤维环是由多层组成的，因此细小的纤维可能会断裂。当纤维环破裂到一定量时，某一方向的力就比较弱。在垂直力压缩下，髓核会向压力较小的方向移动，然后突破纤维环。这时就称为腰椎间盘突出症。

突出的是一种果冻状的东西，称为髓核。因为在腰椎间盘中，椎间盘后面有一个重要的神经结构。中间是脊髓的下部，来自下垂的大脑，称为马尾。马尾有许多分支，称为神经根。突出的神经核直回突出，产生马尾受压症状。人体腰椎的结构中，第四腰椎和第五腰椎之间的负荷最大，也是腰椎间盘突出症发病率最高的部位，高达80%以上。由于发生在第145～15骶骨处的神经根，在刺破脊柱后形成坐骨神经，是控制人体下肢的主干。因此，当这两条神经中的一条或两条同时受到压迫时，就会引起放射痛。这就是我们俗称的坐骨痛。