小伤口是大隐患，小腿前胫骨损伤不容小觑

我们在日常生活中经常会遇到坎坷和坎坷。大多是皮肉受伤、局部擦伤或碰伤。用消毒液擦拭后，几天后就会自然愈合。但也有的人，小腿前面（胫骨前面）受伤的，不但不自然愈合，反而越来越严重，连走路都变得困难。

近日，在江苏省中西医结合医院门诊换药室，治疗师葛云霞遇到不少这样的患者。大多数人都有小腿前部（胫骨前）局部肿块的病史，看起来是表皮擦伤或皮肤完整，没有重大损伤。然而，受伤后7-10天情况变得更加严重。受伤的局部皮肤明显肿胀，甚至有波动的感觉。疼痛难忍，我来到医院就诊。葛主任将伤口部分切开，排出大量暗红色血块和血水。经过一段时间的引流和换药，伤口终于愈合了。很多患者无法理解，明明是简单的擦伤，怎么会造成如此严重的后果呢？

葛主任解释，这种情况多发生在小腿胫前位置。由于胫骨前部的皮下组织和肌肉薄弱，挫伤的早期局部表现较隐匿。肉眼看上去只是擦伤、碰伤，患者并不注意。随着损伤的发展，挫伤处血肿无法消散，局部组织坏死、感染、脓肿，必须切开引流减压、清创换药。由于小腿下1/3处肌肉组织较少，皮下组织薄，尤其是前侧和内侧，因此受伤后皮肤的血液供应相对较差，抗感染能力相对较低，使伤口愈合比肌肉丰富的区域更困难。

因此，如果小腿前侧发生碰撞、挤压，即使没有伤口，也应该及时就医，排除是否有骨折。在受伤早期（24小时内）使用冷敷以减少瘀伤部位的出血和肿胀。 3天后局部热敷，促进局部血液循环，加速淤血的吸收和消散。首次来院就诊的患者应提前告知，引起注意。如果受伤部位红、痛、肿加重，应及时就医，以免延误治疗。