真诚建议：不要突然大量运动，可能会导致肌肉溶解和肾功能衰竭！

经常听到新闻报道，有些人跑马拉松后运动，跑进ICU。这是因为剧烈运动导致肌肉细胞坏死，出现横纹肌溶解综合征。

肌肉还能溶解吗？让我们一起认识一下横纹肌溶解综合征。

什么是横纹肌溶解综合征？

首先，让我们了解一下横纹肌是什么以及它在身体中的位置。

锻炼肌肉，骨骼肌，我们叫横纹肌。

横纹肌溶解综合征是横纹肌细胞膜结构破坏，导致细胞内成分增多。例如肌红蛋白、肌球蛋白、肌酸激酶和一些小分子物质从细胞中跑入血液，横纹肌溶解，导致一系列临床表现。这组综合征称为横纹肌溶解综合征。

横纹肌溶解综合征的病因可分为物理因素和非物理因素。

身体因素是指长期的压迫、挤压、超负荷的运动。物理因素导致细胞膜结构发生变化，导致横纹肌溶解。

非身体因素是指患有某些疾病的人。先天性疾病，如肌酸磷酸化酶缺乏症；后天性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能异常、电解质紊乱、高热、体温过低等，都可能导致横纹肌溶解。

此外，饮食和药物也可能引起横纹肌溶解症，如吃一些水产品；降脂药、β2受体激动剂、抗感染药、抗病毒药、抗精神病药均可能引起横纹肌溶解。

横纹肌溶解综合征有哪些可能的表现？

首先，会出现局部肌肉疼痛。

肌肉溶解后，肌肉功能受到影响，会感到无力、精神不振。

尿液的颜色发生变化。细胞内的肌红蛋白和肌球蛋白进入血液，经肾脏排出体外，产生茶色尿液。茶色尿液的出现可能表明肾功能会受到损害。

横纹肌溶解综合征本身的发病率并不是很高。轻症患者占70%以上。经过简单的治疗，他们可能很快就会康复。大约30%的患者尿液颜色会发生变化。

横纹肌溶解综合征有哪些风险？

横纹肌溶解后，肌红蛋白和肌球蛋白从细胞中进入血液，并通过肾脏排出体外。由于是大分子物质，可能引起肾小管阻塞、急性肾功能衰竭、肾功能不全等。

小分子物质脱离细胞后，可能在体内引起一系列反应，导致其他器官衰竭、休克，甚至死亡。例如，细胞内钾离子的浓度高于细胞外。细胞内大量的钾离子进入血液后会导致高钾血症。高钾血症是致命的，可直接导致心脏骤停，这种情况比较少见。

横纹肌溶解综合征发生后，首先要注意的是肾功能；二是注意循环问题，有无休克，有无凝血功能受损。三是要注意血钾。

肌肉疼痛、无力、尿液颜色改变，应高度警惕横纹肌溶解综合征，及时去医院就诊。根据病史，医生会做一些相关的检查，比如肌酸激酶检查。肌酶很高，比正常值高5倍，说明肌肉细胞受损。在血液和尿液中发现肌红蛋白，可以确诊横纹肌溶解综合征。向上。确诊后要查明病因，便于治疗。

如何治疗横纹肌溶解综合征？

如果有明确的原因，则必须先去除触发因素。

比如跑步引起的，就不能再做剧烈运动；如果是服药引起的，应停药；如果是吃水产品引起的，应停服；复温，提高体温；电解质紊乱是引起的，调整电解质很重要。

肌肉细胞的细胞膜结构被破坏，细胞内物质进入血液，如何排除？

首先，多喝水。尽可能多地喝水，并通过尿液通过肾脏排出体外。在无尿和少尿期间，不宜多饮水。喝酒后，肾脏无法排泄，加重心脏负担。

其次，碱化尿液也有助于排泄。碳酸氢钠口服或静脉内给药，也可给予小苏打。

第三，血液净化，这是终极杀手锏。如果以上方法不能解决问题，如果肾功能恶化，进入少尿期，可能需要采取血液净化的方法，即透析帮助排泄和调节内环境。

横纹肌溶解综合征目前尚无治愈方法，主要是去除诱因，排出细胞外流出的物质，处理可能出现的并发症。

横纹肌溶解通常需要治疗多长时间？

轻度横纹肌溶解综合征可在一周内完全治愈。如果肾功能受到影响，可能需要1到3个月才能痊愈，所以治疗时间要视病情轻重而定。

横纹肌溶解综合征如果不是先天性疾病因素引起的，一般是可以治愈的，治疗及时、得当，不会留下后遗症。