针刀以治疗腰部和臀部疼痛（针对针刀的人必须阅读）
髋关节上皮神经障碍综合征是指在髋关节上皮神经的月经过程中受伤或灌输等损伤引起的腰部和髋部疼痛。它也被称为“屁股上皮神经损伤”，“屁股上皮神经障碍”，“对接上皮神经病”，“屁股上皮神经疼痛”等。在中年和老年人中，它在临床上是常见的。它的误诊率很高，常规治疗的功效受到限制。针灸和刀松开处理的功效是准确的。
临床诊断
“针灸和刀医学的临床诊断和治疗”
（1）患者的腰部和臀部，尤其是臀部，疼痛，刺痛，疼痛或泪水疼痛。
（2）大多数患者通常在第三腰椎的横向过程以及iLiac Crest的中点及以下检查固定的压痛点。
（3）按下招标点时，您可能会感到肿胀或麻木，并辐射到同一侧的大腿后部。通常，辐射疼痛不超过膝关节。
（4）直腿高程实验主要为负，但是一些患者可能具有正直腿部抬高实验。
针刀处理
（1）位置容易位置。
（2）将第三腰椎的横向过程放在两侧的两侧，而在iLiac峰的中部和后部的压痛点在两侧。
（3）定期消毒和放置毛巾，用1％利多卡因局部浸润麻醉，并为每种治疗加入1毫升药物。
（4）针灸治疗：
第一把针刀松开左侧第三腰椎横向过程的尖端上的粘附疤痕，而刀刀片与脊柱的纵轴平行。针刀垂直于皮肤。针刀严格紧随其后的是四步针刀程序。针刀直接通过皮肤，皮下组织，筋膜和肌肉直接进入横向过程的骨表面，然后向外移动。当刀下有一个空心的感觉时，它可以到达左侧第三个腰椎的横向过程。在这里，在胸腔神经的横向过程中，胸腔筋膜中间的横向过程的胸筋膜中间层的粘附和疤痕在横向过程的横向过程中。
第二把针刀释放出在左右波峰的中部和后部的臀部上皮神经的臀部的粘附和疤痕。刀边线与脊柱的纵轴平行。针刀身体垂直于皮肤。针刀严格紧随其后的是四步针刀程序。针刀直接通过皮肤，皮下组织，筋膜和肌肉直接进入iLiac峰的骨表面。针刀向上移动。当刀下有一种蜂巢时，它可以到达iLiac Crest上边缘的髋关节上皮神经的臀部。连续3叶片垂直和水平剥离，深度为0.5厘米，以松开臀部上皮神经的髋关节臀部点的臀部点的粘附和疤痕。
第三到第四针刀会松开右侧第三腰椎椎骨的横向尖端的粘附和疤痕，并在中间和后rest的髋上皮神经的髋部入口点与左侧相同。手术后，卸下所有针头，然后按它们以停止流血3分钟，绷带覆盖了针刀片。
两次膝盖屈曲和臀部屈曲的针灸治疗
注意：针刀后，请患者平躺3至5分钟，以防止针刀晕倒。
讨论和分析一个
髋关节上皮神经障碍综合征在老年人中很常见。髋关节上皮神经主要由T12-L3脊髓神经的后侧分支组成，一个在左右。它大多数都在软组织中行走。它的中风可以分为6分和4个部分，即6分：嘴点，横向过程，肌肉点，肌肉点，筋膜点和臀部点；和4个部分：骨段，肌内段，下筋膜段和皮下段。外口点，横向过程和髋部入口点都是骨纤维管。在腰神经的后侧分支中，有许多解剖因素可以压缩，其中髋部入口点更为明显。
腰椎背筋膜通过臀部上皮神经和后脊柱上方的血管具有固有的间隙。筋膜在这里很弱，深处有脂肪组织。当周围压力增加时，深脂肪组织将被压入空隙中，以压在孔中的皮肤神经。一些学者还发现，筋膜经常由于菌株或纤维化而形成裂缝，因此这个地方已成为“高风险区域”。
老年人的肌肉松动，腰部很容易受损。此外，它们运动较少，脂肪更多，因此臀部上皮神经损伤更适合腰部受伤后的髋关节上皮。
讨论与分析II
腰痛和腿部疼痛是骨科中的一种常见综合征，尤其是在老年患者中。臀皮妇神经障碍综合征在老年患者中也很常见。它的临床误诊率很高。它通常被误诊为肝脏损伤或腰部和臀部肌肉关节损伤，尤其是腰椎间盘突出症，主要是因为：
①我对腰痛和腿部疼痛的诊断缺乏了解，不熟悉诊断标准，对思想的关注不足，没有检查或仅简单检查，并且缺乏必要的差异诊断，并且基于主观猜想，很容易误诊。
②第三个腰椎横向过程综合征和髋关节上皮神经损伤是反射性（干痛或丛疼痛）腰部和臀部疼痛，通常不超过膝盖；然而，腰椎椎间盘突出症的腰痛和腿部疼痛是脚后跟的下肢侧面的放射性疼痛（雷达疼痛），超过了膝盖。在这种情况下，如果未仔细进行鉴别诊断，并且髋关节上皮神经损伤综合征很容易被误诊为腰椎椎间盘突出症，尤其是当“无症状腰椎椎间盘突出症（ALDH）”发生时，它更适合误诊。
③疼痛和神经定位的表现不佳：腰椎椎间盘突出症的腰腿疼痛是放射性的，神经定位是径向的，神经定位是雷达神经根；腰部上皮神经损伤综合征的腰椎臀部和腿部疼痛是反射的，神经定位是躯干和丛。
讨论和分析三
过去，针灸和压痛点非常有效，但治愈率较低。分析原因，简单的招标点处理只能解决局部疼痛问题问题。对于某些只有一个点压力的患者，它将具有看到阴影的效果。但是，对于具有多点压力的患者，这种效果并不明显。尽管局部压痛症状消失了，但腰部的其他症状仍然持续存在。
在某些患者的诊断过程中，观察到X射线，并且第三腰椎的横向过程经常在一定程度上错位。这也完全表明，臀部上皮神经障碍综合征的针头处理应从整个过程开始，这绝不是疼痛的损失。即便如此，在临床实践中，一些患者仍需要进行两种整体针灸和牺牲手术，然后才能完全治愈。再次证明，从整个过程开始并恢复整个腰部的机械平衡可以从根本上治愈疾病。
张天敏教授在临床上教书，逐步教授
学生当场练习，老师正在辅导他们旁边的一对一练习
Qin Baohe教授的腰痛针灸治疗的视频
张道明教授的个人资料
湖北部中医大学首席医师，教授兼硕士主管张·天敏（Zhang ）；国家高级中医学院的“ 13五年计划”的双语教科书编辑；荷兰传统中药大学的黄牙医院针灸和刀系主任；北京天敏针灸和刀具医学研究所的首席专家；中国族裔医学学会的针灸和刀具医疗部门主席；中国医学指南针灸和刀医学专栏的主编；世界中医联合会针灸和刀专业委员会副主席；针灸医学的创始人朱·汉尚教授的封闭门徒；提出了慢性软组织损伤病理结构的网格理论和网状理论的解剖基础 - 人类弓弦机械解剖系统。
张天敏教授指导学生接受针灸手术
疼痛部位诊断 - 淡和腿
1。最长的胸部肌肉
疼痛位置：脊柱背面背面的疼痛，弯曲的疼痛，腰部疼痛
症状：躯干的运动受到很大的限制。疼痛主要是持续的或阵发性的，疼痛的性质是剧烈的疼痛，例如切割，针灸或燃烧。咳嗽，打喷嚏和深入吸入时，疼痛会恶化。患者感觉就像皮带，有时疼痛辐射到肩膀和背部。当最长的胸部肌肉紧张时，可能会导致背部疼痛向下传播到s骨和臀部。
2。肌肉
疼痛区域：腰部的脊柱旁边的疼痛，大腿前面的疼痛和无力，弯曲时突然的酸痛和脱节，腰部和膝盖的酸痛
症状：
当菌株很严重时，在腹部和上臀部（髋关节上部）之间的整个区域会感到疼痛。站立时疼痛可能会更加严重。不可能完成仰卧起坐，甚至很难从椅子上站起来。严重问题的腰肌可能完全无法站立或行走，只能依靠手和膝盖四处走动。
如果您早上醒来时，下背部会感到疼痛，伴随着僵硬的臀部或腹股沟区域，甚至难以站起来，这意味着腰部肌肉可能会有压力。
当您站起来时，腰部的疼痛会恶化。
急性扭伤无法忍受，咳嗽或打喷嚏的疼痛恶化。
三，臀美
疼痛区域：来回的疼痛，来回疼痛，来回疼痛，身体倾斜
症状：
简单类型：臀大肌的前部和侧面的疼痛和压痛，即前脊椎前边缘。疼痛位置有限且清晰，下肢可能会轻微疼痛。下肢的主动绑架会导致症状恶化，并且绳索可以在局部骨化。
组合类型：臀部疼痛点的范围较大且不清楚，并且下肢疼痛。梨状肌和臀大肌的相邻部分上下有温柔的点。梨状肌肌肉牵引测试会增加疼痛，但没有坐骨神经障碍的症状。
臀大肌上的压力引起的疼痛通常发生在腰围周围，有时会延伸到臀部。该领域的疼痛通常是难以忍受的，会导致运动障碍，这会严重影响公差。臀部的疼痛使您无法找到舒适的睡眠位置。臀大肌的紧张通常也是妊娠晚期腰部和臀部疼痛的原因，腰部和臀部的疼痛几乎无法行走。
受影响的臀肌将骨盆向下拉，导致下腰曲线消失，变得僵硬和受限运动。如果长时间存在菌株，它将导致臀大肌收缩，导致站立和行走时骨盆倾斜。
四个，腰部肌肉
疼痛区域：腰痛无法转弯或扭曲腰部，腰部和背部的阵发性疼痛传播到臀部和臀部，无法长时间站立，坐了很长时间或行走
症状：
腰部肌肉的菌株会导致下背部的阵发性疼痛，下背部向下传播以直达臀部和两侧的臀部。这将阻止您长时间站立，有时一个小时的站立会使您的背部非常痛苦，这几乎使您无法专注于您的工作。有时，您不能走路，站立甚至直立。
腰部立方体肌肉上的应变引起的疼痛可能会发生在臀部，臀部或脊柱底部的s骨关节附近。咳嗽或打喷嚏会导致疼痛增加。疼痛会导致心理瘫痪，不愿移动。
您不能在床上转过身，您不愿在受影响的一侧躺下。有时腹股沟或大腿下部可能发生疼痛。立方体腰部肌肉的强闭合会限制骨盆活性，从而导致臀肌的压力，并可能具有坐骨神经痛的症状。立方体腰部肌肉的张力可以移动腰椎和s骨关节，在一侧抬起臀部，变形后背部曲线，看起来像脊柱侧弯或长腿。
五个，臀大性肌肉
疼痛区域：腰椎疼痛， 疼痛，背伸疼痛，难以翻转
症状：
臀大肌的紧张通常不会导致遥远地区的疼痛。这取决于菌株的位置，疼痛可能发生在下部腰部，外侧髋关节，尾骨和髋关节凹槽中，甚至到达脊柱底部的s骨关节。由于臀部疼痛和灼热的感觉，您可能会发现自己经常改变位置。我的臀部感觉僵硬，甚至从椅子上站起来也有一些困难，而我走路时我有点lim。如果您弯曲并无法触摸脚趾，则部分原因肯定是由于应变。
6。阻塞内部肌肉并阻塞外部肌肉
疼痛：臀部关节内部的疼痛
症状：
阻塞性神经障碍综合征在：阻塞性神经支配的区域的肌肉疼痛和无力，肌肉萎缩可能在后期发生，股骨肌肉肌肉的肌肉力量降低，绑架有限。相应区域中的皮肤感觉会降低，在阻塞孔中发现了深度压痛，并辐射到下肢的内侧，当腹部压力增加时，症状会恶化。随着病情的进展，上述症状逐渐恶化，并可能发生间歇性的li行。
7。添加肌肉群
疼痛区域：大腿根部疼痛，腹股沟，大腿内侧疼痛
症状：
大腿内侧的压力具有特殊的意义，这些疼痛经常在臀部和骨盆内部感觉。这些菌株在性交时会导致疼痛，从而导致它们害怕直肠，膀胱或妇科疾病。当男人有相同的症状时，他们还错误地认为自己有直肠，膀胱或前列腺和腹股沟疝。
八，耻骨
疼痛区域：腹股沟疼痛，大腿根部疼痛，生殖器疼痛，性交疼痛
症状：
当腹股沟区域严重疼痛时，典型的阴性肌无力症状。步行时的疼痛会恶化，尤其是在大步前进时。
耻骨菌株的疼痛位于腹股沟（腿和身体连接的地方）的折痕下方。疼痛可能是尖锐的或深疼痛的，通常就像是来自臀部关节一样。极度伸展大腿会引起疼痛，但是双腿运动的范围根本不受限制。请注意，其他肌肉疼痛也可以投射到腹股沟上，包括腰肌，股肌肉薄和其他三个内收肌。
9。股四头肌
疼痛区域：弯曲和伸展膝关节时疼痛
症状：
拉伤会导致臀部，大腿和膝盖的疼痛，也是膝盖疼痛的非常普遍的原因。在肌肉的后边缘上应变会导致膝盖和臀部的后部疼痛
十，臀美
疼痛区域：腰部和臀部的疼痛，背部疼痛，臀部的背部和侧面的疼痛，大腿的背面和侧面，身体倾斜
症状：
臀大肌上的压力引起的疼痛通常发生在腰围周围，有时会延伸到臀部。该领域的疼痛通常是难以忍受的，会导致运动障碍，这会严重影响公差。臀部的疼痛使您无法找到舒适的睡眠位置。臀大肌的紧张通常也是妊娠晚期腰部和臀部疼痛的原因，腰部和臀部的疼痛几乎无法行走。
受影响的臀肌将骨盆向下拉，导致下腰曲线消失，变得僵硬和受限运动。如果长时间存在菌株，它将导致臀大肌收缩，导致站立和行走时骨盆倾斜。
十一，臀部小
疼痛部位：下腰部的“ SCIA”疼痛，臀部的后侧侧，大腿后侧侧或小腿的后侧侧向脚踝
症状：
臀大肌上的应变引起的疼痛可以到达下部腰部，大腿外部和最低处的踝部疼痛。由于立方体腰部肌肉，臀大肌，梨形肌肉， lata，股骨外侧肌肉，毛发肌，长长和膝盖肌肉群，找到原因可能很困难。臀肌上的压力引起的疼痛非常痛苦，并且会持续很长时间。相关区域内的任何地方都可能发生麻木。除腿部疼痛外，臀部还会有弥漫性压痛。
步行很痛苦；从椅子上站起来很痛苦。交叉腿很痛苦；行走的行走以减轻疼痛。当您晚上翻身时，如果您按受影响的一面，您将因痛苦而唤醒。
十二，臀上颌肌肉
疼痛区域：从臀部到大腿后部的疼痛，尾骨疼痛
症状：
臀大肌的紧张通常不会导致遥远地区的疼痛。这取决于菌株的位置，疼痛可能发生在下部腰部，外侧髋关节，尾骨和髋关节凹槽中，甚至到达脊柱底部的s骨关节。由于臀部疼痛和灼热的感觉，您可能会发现自己经常改变位置。我的臀部感觉僵硬，甚至从椅子上站起来也有一些困难，而我走路时我有点lim。如果您弯曲并无法触摸脚趾，则部分原因肯定是由于应变。
臀肌受伤引起的疼痛通常被误认为是臀部，腰椎压缩，关节炎，坐骨神经痛或松散的s骨关节。尾骨的疼痛通常被误认为是尾骨的损害和疾病，但实际上只是附近菌株的相关疼痛。
十三个正方形的股骨
痛苦的区域：臀部的深部疼痛，无法坐很长时间
症状：
十四，梨状肌
痛苦的区域：颅骨镜从臀部到大腿后部，交叉时疼痛
症状：
梨状肌的张力会扭曲s骨关节，加剧疼痛，导致ac骨倾斜，并使您在一条腿上看起来短。由菌株引起的梨状肌染色使得很难越过腿部或内部旋转腿部，并且伸展腿也会变得痛苦，因为疼痛也会ligh弱。当压力足够严重时，您甚至找不到舒适的坐姿，您会感到不安。坐着使梨状肌的症状更加严重，同时躺下可以缓解某些症状。
十五，半甲状腺，半膜肌肉
疼痛区域：从臀部到大腿背面的内侧的疼痛，从椅子上站起来时疼痛
症状：
应变引起的疼痛主要在大腿背面的上臀部凹槽附近。有时，疼痛也可以从大腿的内侧传播到小腿的区域。在这种情况下，从臀部凹槽到小腿上部，将在整个大腿后部产生嫩的区域。当膝盖出现半末端的疼痛时，疼痛比股二头肌更严重，并且位置更偏向膝盖的内侧。
半苯胺肌肉菌株引起的疼痛和僵硬通常被误诊为“ 肌腱炎”，而大腿后肌肉引起的广泛疼痛也会导致“ SCIA”的误诊。
十六岁，二头肌股
疼痛区域：小腿的大腿和背部的疼痛，膝关节外侧（靠近腓骨）的疼痛， Fossa中间的疼痛
症状：
股二头肌引起的疼痛主要是膝盖后部的疼痛。疼痛通常会在大腿后部的外部分歧，而不是集中，有时会集中在腓骨头上。股二头肌引起的不适有时会向上延伸至大腿的后部，并向下向下延伸至小牛的上部。 （窝的中间或外侧区域的疼痛）
十七，上和下双肌
疼痛区域：副神经旁疼痛，生殖器疼痛，阳ot（与阴道神经有关）深处臀部疼痛
症状：
当上下麻烦的肌肉处于紧张状态时，它可能会导致臀部疼痛并辐射到下肢，主要沿着坐骨神经，分布在大腿背面，小腿的放射性疼痛，小腿的放射性疼痛，侧向肿胀和肿胀，甚至在下肢上疼痛，腰部和臀部的疼痛，因为腰部和臀部的疼痛，因为腰部和臀部的疼痛散布在外部，因为aives和hips的疼痛，因为（a阴道神经穿过上部故障肌肉的下孔，而梨状肌肌肉则施加力，咳嗽和打喷嚏会增加腹部压力，下肢的辐射疼痛可能会增加。
当阴茎的上部和下肌被阻塞时，生殖器疼痛会导致男性阳ot，女性性交。
十八， lata
疼痛区域：膝盖外侧有一大堆疼痛，大腿外侧有疼痛
症状：
膝盖的外侧很痛苦，有弹跳。
有时，当您早上醒来时，臀部的僵硬使您几乎无法站起来，直到您缓慢移动，并且步行后会变得更好。如果您整个早晨坐在桌子旁边，则中午会出现相同的症状，并且很长一段时间后，晚上和开车后会出现相同的症状。您也可以在早上进行全面活动后跑步；如果您的活动太多，您会感觉到腹股沟和大腿的刺痛感。
有时，疼痛可能沿着大腿的外侧延伸到膝盖。臀部后面的静脉和股骨转子之间也可能有一个非常严重的疼痛部位。由菌株引起的肌肉染色使臀部很难拉伸。由于臀部的局限性，您的行走将非常缓慢。
十九，胫骨后肌
疼痛区域：阿喀琉斯肌腱在小腿后部，脚后跟疼痛
症状：
腹腔后肌肉菌株引起的疼痛主要集中在跟腱，尤其是在行走和跑步时。有时会导致小腿，脚跟和鞋底疼痛。胫骨后肌引起的肌肉和肌膜疼痛有时被认为是胫骨炎，后室综合征和肌腱炎的证据。
二十，足底肌肉
疼痛区域：小腿后部疼痛到脚后跟
症状：
当膝盖和脚踝同时过度伸展时，它会导致足底肌肉的压力。当它极度伸展时，膝盖是笔直的，脚踝向上背面。足底肌肉菌株的疼痛主要集中在膝盖的背面，有时会向下延伸至小腿的上部。
二十一，肌肉
痛苦的区域：膝关节疼痛，无法拉直
症状：
膝盖被动地弯曲和伸展。蹲下或行走时膝盖后面的疼痛。上坡和下楼梯时膝盖后面的疼痛。
当您伸直双腿时，在pop骨上应过滤会导致膝盖后部的疼痛。收缩的pop肌可能会阻碍膝关节的正常屈曲。只有在去除二头肌菌株后疼痛仍然存在时，才能考虑pop肌的应变。
当您蹲下，跑步或步行时，您可能会引起疼痛，当您下坡或下楼梯时，疼痛会更加严重。当徒步旅行者和搬运工从山上降下时，是pop肌的压力会导致膝盖后部疼痛。
二十二个，腹腔肌肉
疼痛区域：小腿的腿抽筋，背部和内侧疼痛
症状：
脚弓的疼痛表明了腹骨肌的问题。上压力引起的疼痛有时会导致大腿，膝盖和内脚踝的背部疼痛。腹腔肌肉其他部位的菌株通常会引起肌肉本身的疼痛。外侧的最高压力通常会导致脚后跟的疼痛，当菌株会导致肌肉收缩和地面上的脚跟时，几乎不可能拉直膝关节。
二十三个，萨尔特的肌肉
疼痛：膝盖内侧和大腿内侧的疼痛
症状：
鹅足囊炎
肌肉菌的菌株只会产生局部疼痛，而在大腿行走的肌肉行走，即从臀部的起点到胫骨的终点。疼痛并不是肌筋膜紧张引起的典型严重的严重疼痛。这是皮肤下的一种燃烧和刺痛的感觉。快速运动和过度的髋关节拉伸（向后伸双腿）会导致紧张的区域周围剧烈疼痛。 肌肉坐下时会放松，这可以暂时缓解症状。长时间站立会拧紧肌肉并恶化症状。
的紧张不会在膝盖的内侧引起剧烈的疼痛，但它会使它非常敏感，并使您躺在身边，并与双腿一起感到不舒服。这种感觉通常被错误地认为是由膝盖病变引起的。
肌肉在感觉神经元上的压缩会导致大腿前和外表面的燃烧，麻木，瘙痒和刺痛。这不是相关的疼痛，而是由对神经的直接影响引起的。这些症状通常称为“感觉异常股骨疼痛”，这是一个非常时尚的术语，简单地描述了腿部的疼痛和麻木。
非常典型的结节症状：大腿两侧的疼痛和麻木。如果您大步走，您会感到大腿内侧的疼痛非常尖锐。大腿外部的麻木似乎与练习瑜伽，太极拳，冥想等有关，尤其是在冥想交叉腿太久之后。双腿的内部肌肉会发现菌株。练习瑜伽或太极拳和交叉冥想之前和之后的自我量可以极大地缓解症状。由于菌株被灭活，疼痛逐渐消失。
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