脂肪肝患者可以增加氨基转移酶吗？他们还能运动以减肥吗？

脂肪肝患者可以增加氨基转移酶吗？他们还能运动以减肥吗？

春节结束后，身体变得越来越胖，肝脏变得更胖。因此，“肠道清洁 +锻炼”计划接连引入。但是有些人想知道，我的肝功能转氨酶增加了，肝脏受损，我还能运动吗？

氨基转移酶的增加是否意味着肝损害？

转氨酶是细胞生理功能的重要酶，可以在人体的许多器官中发现，例如大脑，心脏，肝脏，肾脏，肺部和肌肉组织。在多种类型的氨基转移酶中，丙氨酸氨基转移酶（Alt，通常称为丙氨酸氨基转移酶）和天冬氨酸氨基转移酶（AST，通常称为丙氨酸氨基转移酶）是最具代表性的氨基转移酶，也是在物理测试中的主要指标。

在健康状态下，转氨酶将在细胞中发挥正常的生理功能。当人体由于各种原因造成细胞损伤时，它将从细胞中释放出来并进入血液。目前，血液测试可以检测从细胞释放的氨基转移酶的活性，这表现为氨基转移酶的增加，这意味着肝损伤将导致氨基转移酶的增加。

但是，我们不能将转氨酶的增加与肝损伤相等。因为氨基转移酶不仅在肝细胞中发现，而且在心脏和骨骼肌细胞中也发现。当心肌缺血或骨骼肌损伤时，也可以检测到氨基转移酶的升高，尤其是天冬氨酸氨基转移酶。

对于健康的人来说，如果他们熬夜，疲倦，患有上呼吸道感染，服用抗热力药物，一些抗菌药物等，瞬时氨基转移酶也会增加。当原因缓解时，氨基转移酶通常会迅速恢复正常。

澄清增加氨基转移酶的原因是开始锻炼的先决条件

在一般人群的身体检查中，脂肪肝是氨基转移酶增加的常见原因之一。此外，慢性肝疾病，例如慢性肝炎，慢性丙型肝炎，酒精性肝病或自身免疫性肝病也很容易持续增加氨基转移酶。

作为脂肪肝的患者，在开始运动之前，您首先需要去医院检查是否还有其他原因，例如病毒肝炎，自身免疫性肝病，酒精性肝病等。如何患上其他慢性肝病，有必要治疗原因，例如抗病毒，免疫抑制剂，戒烟等，然后在稳定后逐渐开始运动。

如果您只有脂肪肝，则还需要在开始之前评估脂肪肝病的程度。如果ALT>正常上限（如果正常上限为50U/L，> 250U/L）或总胆红素> 5倍或总胆红素> 5倍> 5倍> 5倍>正常上限的5倍，则不适合这种时间，中等和高强度的练习，例如轻快的步行，跑步，跑步，跑步，跳舞，跳舞，跳舞，游泳，游泳，快速骑自行车，登山，登山，登山等等

所有50岁以上脂肪肝的患者都需要去医院评估严重的肝纤维化，因为严重纤维化患者如果损失太快，患有疾病的风险会恶化。

我们想提醒所有患有脂肪肝的患者，如果运动强度在运动过程中过高，肝酶和肌酸激酶可能会增加。一旦发生肌肉酸痛并且康复非常慢，您就应该及时去医院检查。建议将参加运动的脂肪肝（尤其是初学者）的患者提前评估，并要求医生帮助您计划适当的运动强度。

作者个人资料

Shi 是临床医学的教授，首席医师，博士主管和博士后研究员。

杭州师范大学副总裁副总裁，杭州转化医学研究所主任和代谢疾病管理中心主任。主要从事有关脂肪肝病和病毒肝炎的诊断和治疗的临床和基础研究。脂肪肝的第一个多学科联合门诊诊所是在中国建立的。在此基础上，它领导着“中国脂肪肝疾病的标准化诊断和治疗建议”，并带领中国非酒精性脂肪肝病临床研究合作群（CRN）的建立，并基于中国的liver组织评估。