免费试用
2.11 富士山探险
【英语】
[又名] 火山标志
【表现】头颅CT检查可见两侧硬脑膜下低密度影，造成额叶受压、剥离，两侧气体张力使额叶向后移位、塌陷，额叶与顶叶间隙扩大，形似富士山的轮廓。
【解释】由于医源性或非医源性原因，颅底或颅骨破裂，空气进入颅骨内形成低密度影。张力性气头症造成硬膜下腔气压增高，增高的气压类似球阀的原理，可通过颅底或颅骨裂隙进入，出口被堵塞，压力增高导致占位效应，并发额叶受压。两侧额叶和顶叶之间有空气存在，说明气压大于两者之间的脑脊液压力。
【讨论】富士山征是鉴别张力性气脑与非张力性气脑的有用征象。张力性气脑是神经外科的急症，最常发生在颅内血肿清除术后，其发生率为2.5%～16%。颅底、鞍旁或颅后窝的手术或创伤也可引起张力性气脑。其主要临床特点为：①颅内压增高，表现为意识障碍、头痛进行性加重等；②神经系统症状加重或出现偏瘫，发展迅速者可引起脑疝而危及生命。
描述了5例经手术证实的张力性气脑病患者，其中4例有富士山征，而非张力性气脑病则未见此征。非张力性气脑病可见峰征()。峰征的特点是两侧额叶受压，但额叶与顶叶间无增宽，额叶尖端在中线处呈山峰状。弥散在蛛网膜下腔的小气泡称为小气泡征(-bles)。等认为这是由于气体张力增高撕裂蛛网膜，使气体弥散到蛛网膜下腔所致，由于受部分容积效应的影响，CT扫描对气体量的测量并不准确，所以不能根据气体积聚的多少及有无中线移位来判断有无张力性气脑病。主要根据临床表现的有无及硬膜下气体积聚的张力性有无来确诊，他认为富士山征及脑池蛛网膜下腔小气泡征比峰顶征更能显示积聚气体的张力性，对张力性气脑的诊断有帮助。
富士山征是头部外伤、颅脑手术后重要的CT表现，其出现提示张力性气脑，识别该征象可及时发现并发症，对病情及预后有重要影响，术后紧急减压可减轻脑组织压力。张力性气脑的治疗包括颅骨钻孔、开颅、针吸、脑室造瘘、纯氧吸入、脑膜缺损缝合等。
图 2-15 脑部普通 CT 扫描显示“富士山征”
A.富士山的轮廓；B.女性，53岁，因颅骨钻孔活检导致张力性气脑病。CT扫描显示额叶和顶叶两侧硬脑膜下有低密度气体阴影，额叶受压后移。脑间隙扩大，形似富士山的轮廓
免费试用
2.20 黑色靶标和白色靶标
【英文】ce;'
【表现】脑囊虫病MRI平扫多表现为小的圆形囊性病灶，大小为4～6mm，呈长T1、T2信号，部分病灶在T1WI上黑色低信号内可见点状高信号，为黑靶征；在T2WI上白色高信号内可见点状低信号，为白靶征。
【解析】脑囊尾蚴存活及变性死亡阶段，囊尾蚴头节在T1WI上呈现点状中高信号；在T2WI上呈现较脑脊液低信号。
【讨论】囊尾蚴病是世界上最常见的、传播最广的寄生虫病，60%～90%的囊尾蚴病可引起脑囊尾蚴病。幼虫在肠道内发育为成虫，成虫的卵壳在胃中被胃酸溶解，幼虫进入肠壁，经血流播散至全身，进入脑部。囊尾蚴寄生于脑内，引起脑囊尾蚴病。囊尾蚴病在我国东北、华北地区多见，其次为西北地区和云南省，长江以南地区少见。
脑囊尾蚴病从感染到出现症状的时间为数月至30年，平均约4年，根据脑囊尾蚴病发生的部位和时间通常分为：脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型，其中以脑实质型最为多见。
脑囊尾蚴病的影像学表现与其分期有关，综合国内外文献，脑实质囊尾蚴病可分为四期：①活虫期（），囊尾蚴在脑内被脑组织包裹，活体囊尾蚴囊壁完整，囊内外来蛋白不能释放到周围脑组织，脑组织无实质性反应。MRI可见囊体为圆形、光滑、壁薄的囊体，信号与脑脊液相似，病灶周围水肿及病灶强化少见。壁上结节常见，呈黑靶征及白靶征（ce），代表活体囊尾蚴的头节，此期诊断主要是找到头节，一旦找到头节，其头部有时很小，不易发现，尤其在T2WI上常被高信号囊液所覆盖。但在FLAIR序列上，由于囊液为自由水，故可被抑制而呈脑脊液样低信号，显示率为97％，增强率为74％。②变性死亡期（-期），随着猪囊尾蚴衰老、变性、死亡，囊壁组织坏死、破裂，囊腔内异物蛋白质进入脑组织，引起周围脑组织炎性反应和水肿，随后囊壁逐渐增厚，壁内外膜间出现大量深褐色浑浊液体（含蛋白质），逐渐凝固成胶冻状，减慢或阻止虫体分解产物的释放，周围水肿减轻。 MRI主要表现为病灶周围水肿，囊腔稍扩大，囊壁稍增厚，但厚薄均匀，囊液与脑脊液信号相似或增多，头部神经节可见，虽较小而模糊，囊壁及③不活动期()，囊尾蚴幼虫死亡而后机化、钙化，这是囊尾蚴在脑组织寄生的最后阶段，此时宿主对外来蛋白的反应性已消失。等密度病灶，有高密度钙化头部，周围尚可见轻度水肿，囊壁增强。MRI在T1WI上呈等信号，T2WI上呈等或高信号，结节性或微环状强化。 ④混合期（tage），CT、MRI表现为小的钙化结节，无占位效应，通常无强化。由于脑囊虫病反复感染、发作，同一患者常有活虫期、退化死亡期、非活动期等不同阶段的多个病变，表现复杂。
头节的发现对脑囊尾蚴病的诊断和鉴别诊断有重要价值。脑囊尾蚴病中，头节主要表现在活虫期和退化死亡期。黑靶征和白靶征是脑囊尾蚴病的早期征象。囊尾蚴病是比较特异的征象，但MRI对细小的钙化灶往往不敏感，所以对于较晚期的脑囊尾蚴病，需要进行CT检查以确诊。
图 2-27 MRI T1WI 和 T2WI 显示“黑色靶征”和“白色靶征”
A.MRI T1WI表现为多发散在小圆形囊性病灶，呈低信号。部分病灶在T1WI黑色低信号内可见点状高信号，即黑靶征。B.T2WI白色高信号在信号内可见点状低信号，即白靶征。
免费试用
2.23 蜂鸟标志
【英文】标志
【表现】进行性核上性麻痹（PSP）患者在正中矢状面磁共振成像上可见蜂鸟征，PSP的特征是中脑被盖萎缩，MRI上可见萎缩的中脑被盖喙，矢状面观形似蜂鸟喙，故名“蜂鸟征”。
【解说】蜂鸟是一种体长约10cm的小型鸟类，主要栖息于美洲，喙细而尖，PSP患者在正中矢状面MRI上可出现蜂鸟征，蜂鸟征的病理基础主要是正中矢状面的被盖（包括喙和尾）萎缩和中脑被盖前后径的缩小引起脚间窝长度相对增加，因此蜂鸟征的出现可以反映中脑被盖的萎缩，有力提示正中纵向纤维束喙核受累，对PSP的诊断有帮助。
【讨论】进行性核上性麻痹（PSP）于1964年由、和首先报道，是一种罕见的神经退行性疾病，以假性延髓麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌肉强直、步态共济失调和轻度痴呆为主要临床特征。因本病有核上性眼瘫，故得名进行性核上性麻痹。临床过程分为三期，I期（早期）临床症状为行走不稳、易跌倒、动作缓慢、视物模糊、语言表达障碍，疾病早期还可出现健忘、易激惹、性格改变等。随着疾病进展至II期（中期），会出现眼球运动障碍，主要表现为垂直性眼球运动障碍。III期（晚期）症状包括无法向各个方向运动眼球、肢体僵硬、颈部僵硬、颈部疼痛等。有明显的肌张力障碍，不能站立，甚至翻身困难。痴呆和语言障碍更加明显，常出现缄默症。PSP的诊断标准是：中年或以后发病，进行性非家族性核上性眼肌麻痹，至少有以下5项中的2项：姿势不稳，向后跌倒；假性延髓麻痹（构音障碍和吞咽困难）；运动减少和强直；额叶综合征（智力低下，强握和回声运动）；轴性肌张力障碍和强直。
本病临床表现虽各异，但病理改变大体相同，神经病理为多系统病变，主要病变在苍白球内节、丘脑底核、红核、黑质、蓝斑、上丘脑、楔核、三脑室灰质（中央灰质）、脑桥被盖、下橄榄核、小脑齿状核等处。光镜检查可见神经细胞消失，神经原纤维变性（NFT）出现，颗粒空洞形成。小脑齿状核可见肺泡变性和胶质增生。 NFT 较多的神经核团有黑质、无名质（基底节）、丘脑底核、苍白球内部神经节、上丘、脑桥，前被盖区、中央灰质、脑桥核、下橄榄核等。相反，枕叶、颞叶、杏仁核、小脑皮质一般无 NFT，其他部位可出现轻至中度 NFT。PSP 的 NFT 分布特点与皮质基底节变性（CBD）有较大差异。
CT对PSP的诊断很有价值，可见中脑被盖萎缩，中脑导水管扩张，脚间池及四叠体池增宽，第三脑室扩张，侧裂增宽，大脑皮层扩大，特别是额叶皮质萎缩，侧脑室扩大等。这些改变会随着病情的进展而加重。
SPECT和PET是从局部脑循环、脑代谢的角度为本病提供重要证据的检查方法。
SPECT检查时PSP表现为全脑血流减少，尤其额叶血流明显减少；PET检查时PSP表现为额叶糖代谢降低，脑干、背侧丘脑、基底节区脑血流减少，脑氧耗量降低，并表现为纹状体D2受体活性降低。
除上述CT表现外，国内陆文富等学者还提出，T2加权像上脑干被盖及顶盖弥漫性高信号损害也是PSP的特征。被盖可显示得更清楚。PSP患者正中矢状面MRI上萎缩的中脑被盖喙部在矢状面MRI上形似蜂鸟喙部，因此Kato等首次提出了“蜂鸟征”。虽然中脑被盖萎缩可以提供重要的诊断依据，但PSP患者CT及MRI检查可发现侧裂增宽、额叶萎缩、第三脑室扩大。中脑被盖萎缩常出现得晚于第三脑室增宽、外侧裂及额叶萎缩，故早期不应过分强调此种改变，以免误诊。
PSP常常需要与其他能引起眼球运动障碍、运动障碍和痴呆的疾病相鉴别，例如帕金森病、白细胞减少症、皮质基底节变性（CBD）和多系统萎缩。岛叶T2加权图像中的弥漫性高信号病灶是PSP与橄榄桥脑小脑萎缩的关键区别。Oba等人的研究结果显示，PSP患者的中脑平均面积（56.0 mm2）明显小于PD患者（103.0 mm2）、MSA-P（伴帕金森病的多系统萎缩）患者（97.2 mm2）和正常对照者（117.7 mm2）。因此，认为正中矢状面MRI显示的中脑区域可用于区分MSA-P患者与正常对照者。 MRS还能帮助鉴别PSP患者与正常老年对照者。等对PSP、CBD及帕金森病进行了MRS检查，结果显示帕金森病与对照组无明显差异，而PSP的NAA/Cr比值在脑干、半卵圆中心、额叶及中央前回皮质明显增高；检查CBD时发现半卵圆中心NAA/Cr比值降低，豆状核及顶叶NAA/Cho比值降低。
综上所述，蜂鸟征是PSP患者正中矢状面MRI的特殊表现，对PSP的诊断及鉴别诊断有重要价值。
图 2-31 矢状面 T1WI MRI 显示“蜂鸟征”
A.蜂鸟像；B、C.MRI矢状位T1WI及T2WI显示PSP患者中脑被盖萎缩，尤其是中脑喙部，形似鸟喙，呈现“蜂鸟征”
免费试用
2.28 十字标记
【英语】;
【又名】十字面包标志。
【表现】MRI T2WI表现为脑桥内呈“十字”状异常高信号影。
【解说】十字征常见于多系统萎缩（MSA）。等认为，该征的发生机制为通过小脑中脚至小脑的脑桥核及其纤维（脑桥横纤维）发生变性，而由齿状核形成的纤维及小脑上脚的锥体筋膜未受破坏。脑桥横纤维及小脑中脚的变性、胶质增生使其含水量增多，在MRI的T2WI上在脑桥内形成十字形的高信号影。
【讨论】多系统萎缩是一组以小脑共济失调为主要表现，部分伴有自主神经系统、锥体外系和锥体系统损害的神经系统多部位进行性萎缩的退行性疾病，包括橄榄脑桥小脑萎缩。OPCA有三种亚型：纹状体黑质变性（SND）和Shy综合征（SDS）。
MSA的主要异常体征有：①脑干变细，脑桥前后径变小；②小脑变小，脑裂变宽、变深，半球小叶变细、变直，状似枯枝；③脑池变小，脑沟变宽、变深；侧脑室扩大，以脑桥前池增宽最明显；④脑桥、小脑中脚、小脑在T2WI上呈对称性高信号；⑤基底节异常，壳核萎缩，壳核背侧外缘T2WI上呈低信号，或外缘呈裂隙状高信号。
1990年等首次报道23例散发性橄榄脑桥小脑萎缩患者在MRI T2WI上可见脑桥十字形高信号影，而其他小脑变性性疾病均未见类似改变，据此认为“十字征”是散发性橄榄脑桥小脑萎缩的特征性改变。后来文献报道不仅可出现在OPCA中，也可出现在多系统萎缩的其他亚型中。此外，等及等报道少数脊髓小脑性共济失调患者亦可见十字征。
通过动态观察将十字征的演变分为6期：0期正常；I期为脑桥内开始出现垂直高信号影；II期为清晰的垂直高信号影；III期为垂直高信号影；IV期为同时出现清晰的纵、横线；V期为在水平线前方脑桥腹侧出现高信号，或因脑桥基底萎缩致脑桥腹侧体积减小，且发现水平线总是出现在垂直线之后，无一例外。
国内学者周旭峰等报道了47例OPCA患者的MRI图像，在T2WI上发现脑桥内有纵线状高信号，称之为纵线征，也提出是OPCA的特征性异常信号，这些都是OPCA的特征性异常信号，只是疾病在不同阶段的表现。
等报道了230例日本MSA患者，其中139例接受了MRI检查，“十字征”总阳性率为63.3%。由于橄榄桥脑小脑萎缩与一些小脑变性及非变性小脑疾病的临床表现存在重叠，且缺乏统一的生化标志物，因此影像学阳性表现，尤其是“十字征”的出现对诊断及鉴别诊断具有重要意义。
图2-显示“十字符号”
A. 真实十字面包图片（ ）；B、C. T2WI 和 FLAIR 显示脑桥小脑萎缩及脑桥内十字形高信号征
免费试用
2.30 美杜莎头标志
【英语】;
【又名】海蛇头征；蛇毛头征。
【表现】血管造影、增强CT或MRI上，脑实质内多条明显强化的小血管，呈伞状或放射状汇聚成一根粗大血管，形似水母头，称“水母头征”。
【解析】水母头征是发育性静脉畸形（DVA）的血管造影、增强CT或MRI的特征性表现，尤其在血管造影和增强MRI上更为明显，扩张的髓静脉汇聚成大血管，作为引流静脉。
【讨论】 发育性静脉异常又称脑静脉畸形(CVM)或脑静脉血管瘤(CVA)，一般认为是胚胎期脑动脉发育完成后，局部脑静脉发育受阻所致，残留扩张汇入引流静脉，常与其他血管畸形同时发生，如海绵状血管瘤、动静脉畸形(AVM)或毛细血管扩张症等。多数学者认为是脑静脉常见的异常发育和极端变异，将此类脑血管病称为发育性静脉异常更为恰当。1967年Wolf首先通过血管造影诊断该病，并经病理证实，1977年首次报道其CT表现。
DVA多位于白质内，由一团不规则扩张的髓静脉及引流静脉组成，血管壁由一层扁平的内皮细胞构成，外覆一层纤维组织，内含少量平滑肌及弹性纤维，不含动脉成分，为纯静脉性病变。组织学及血管造影可见其间分布的动脉及毛细血管正常。扩张静脉管腔内有时可见血栓，静脉壁增厚，有玻璃样变性，其间散在正常神经组织。
DVA可发生于各年龄段，平均发现年龄在40岁左右，男女比例大致相同。病变位于脑部各个部位，以额叶及小脑半球最常见，其次为顶叶、颞叶、枕叶、基底节等。DVA很少表现出临床症状，其临床发生率远低于AVM，但它是尸检中最常见的脑血管畸形，发生率是AVM的3～4倍。DVA之所以被认为罕见，或许是因为它很少引起临床症状。近年来，随着神经影像学的发展，检出率明显提高。常见的临床表现有癫痫、眩晕、头痛、共济失调等，表现与DVA的部位、大小有关，最严重的表现是出血。由于20%-30%的DVA可能合并海绵状血管瘤，而海绵状血管瘤易发生出血，因此多数学者认为海绵状血管瘤与DVA同时存在可能是什么原因造成出血和症状？DVA通常是单发的，少数为多发的，引流静脉有1根，但也有少数为2根或2根以上，除非同时伴有出血或静脉性脑梗塞，否则周围脑组织一般无水肿或占位效应。
水母头征是DVA的特征性表现，但部分DVA缺乏水母头征，仅见数条髓静脉散在分布于引流静脉周围，或仅见引流静脉而不见髓静脉。
血管造影是诊断DVA的金标准，静脉期可见多条扩张的细小髓静脉呈伞状或放射状汇聚成一条或多条大的引流静脉，形成髓头，随着造影剂在浅静脉内消失，显示更加清晰。DVA是一种低流量、低阻力的血管畸形，循环时间正常，因此动脉期和毛细血管期显示正常。但血管造影是一种侵入性检查，无法显示血管以外的实质病变，目前很少用于诊断。
CT平扫对DVA的检出率较低，但结合增强CT可明显提高，平扫最常见的阳性发现是圆形或类圆形高密度影，可能是扩张的髓静脉网。含铁血黄素沉积及钙化；增强后有三种表现：①白质内圆形或类圆形强化，周围无水肿或肿块，可能是引流静脉或髓鞘静脉网；②条索穿过脑实质；③二者同时出现。有人用三维CT血管造影（CTA）来更清楚地显示DVA的三维图像及其组成结构。
MRI能比CT更清晰地显示液体与脑组织的区别。根据DVA引流静脉内血流速度的不同，可显示长T1、长T2液体信号或长T1、短T2空血管信号；平扫阳性率低，在T1WI上呈低信号，在T2WI上呈高信号。增强后，引流静脉及髓静脉均明显强化，可显示典型的“水母头征”。有作者认为增强MRI是发现DVA最敏感的方法。方法。DVA增强的原因是：①DVA的髓静脉及引流静脉血流缓慢；②髓静脉扩张，使血池体积增大；③髓静脉的增强可使平扫因部分容积效应而未显示的病变充分显示出来。MRA的空间分辨率有限，对髓静脉的显示效果不满意，其诊断价值不如增强MRI。然而，少数文献报道 MRA 有助于区分 DVA 与小型 AVM。
图 2-39 轴向、增强 T1WI 和 SWI 显示“水母头征”
男性，51岁，右额叶DVA。A.T2WI显示低信号引流静脉引流至浅静脉，髓静脉呈等信号；B.增强T1WI显示引流静脉及髓静脉明显强化；C.SWI显示放射状血管流空，呈水母头状
图 2-40 轴位MRI增强T1WI及SWI示“水母头征”
男性，60岁，左额叶DVA。A、B.增强T1WI可见引流静脉明显强化，分别引流至浅静脉、深静脉；C.SWI可见放射状血管空洞，形似水母头
免费试用
4.3 胸膜凹陷征
【英文】nsign;sign
【又名】尾征；胸膜尾征；兔耳征。
【表现】胸膜压痕征在CT表现上，表现为肺部病灶边缘出现一条或多条线状阴影，终止于胸膜，呈小三角形或喇叭状阴影。
【解析】病灶内部发生反应性纤维化、瘢痕形成，收缩力通过肺的纤维支架传递至游离脏层胸膜，造成凹陷。无胸膜局部增厚、粘连。
【讨论】孤立性肺结节（SPN）的影像学诊断与鉴别诊断一直是影像科医生关注的问题，目前主要致力于从肿瘤-肺界面、结节内部特征、结节强化特点等方面提高SPN的影像学诊断水平。胸膜压痕征（PI）作为周围型肺SPN引起的邻近胸膜改变的表现之一，国内外学者对其进行了深入研究。
1962年Simon首先发现肺病灶周围线状阴影；1965年首次详细描述。1972年他又发现75%的细支气管肺泡癌有邻近脏层胸膜受累的征象，被形象地称为兔耳征、兔尾征、胸膜尾征，后来有学者将其描述为V征、X征或星号征和线状征。近来文献将肺病灶周围邻近胸膜的上述改变统称为胸膜压痕征。
至于肺癌的PI，通常认为肌肉癌内部的疤痕组织的特定成分，支气管肺泡癌和腺癌是最常见的PIS。为了形成胸膜凹痕是I型胶原蛋白纤维，成纤维细胞作为主要的间质细胞基础。实验性和成像发现，在肺癌标本中看到的类似小号的空间和图像中看到的小号阴影是当胸膜沉没和负压吸引生理液以收集并填充晒伤区域时产生的负压空间。
胸膜凹痕的X射线表现可以总结为四种主要类型：线性，圆锥形和星形。线性类型是最常见的。
在CT图像上，PI在病变边缘的一个或多个线性阴影中，以较小的三角形或小号的阴影结束，可以将胸膜凹痕迹象汇总到以下四个主要表现中。凹面，有一个巨大的小号阴影。 类型，胸壁胸膜抑郁症和倾斜胸膜抑郁症同时出现，这称为复杂类型，在肺部窗口中显示出不同的窗户技术。肺窗显示出模糊的阴影，高度暗示了炎症性病变。
由于MRI的空间分辨率不佳，在T1WI上没有清楚地显示出胸腔凹痕的迹象，但是在T2WI上很容易识别，在T2WI上表现为一个小三角形，在胸腔凹痕的末端显示了MRI的 and 。离子。
PI是单独的肺结节中的一个常见迹象，其诊断价值一直是学者之间的争论，这表明PI在外周肺癌和炎症性病变中都可以看到，并且在前者中，在前一个较小的人中，在前一个人的情况下，pe是20％至75％。 PI的植物，以及在结节≤1cm中的存在或不存在，在良性病变中更常见，但是随着结节的增加，PI的增加，外周肺癌中PI的比例显着增加，尤其是当PI在中出现在≥2cm时，通常在炎症性病变中常见，通常导致线性厚度不均匀。
大多数文献认为，PI的存在表明肺结节可能是恶性肿瘤，并且典型的PI对外围肺癌具有重要的正面诊断价值。胸膜的粘附，PI的特异性将得到显着改善，这有助于诊断。
图4-6肺癌，胸部CT显示“胸膜凹痕符号”
A和D是典型的胸膜凹痕，大号在上结尾。
免费试用
4.7伯尔标志
【英语】n
[] The sign is as a thin, short, , line that from the edge of the tumor to the lung on a plain film or CT lung and is not to the . When the sign, the be noted: 1. ① The is to the , it is as sign ( line , ear sign, etc.); ② but , which is from ; ③ The sharp angle, or at the edge of the is spine For the of , the burr with a of 5 mm is a short burr, and the burr with a of 5 mm or more is a long burr.
[解释]在外围肺癌中，spic骨符号更为常见。柔软，通常是由纤维结缔组织的增殖形成的。
[讨论] 符号在诊断和外周肺癌的诊断方面具有较高的临床价值，尤其是孤立的肺结节。这个图像。
可以在纯胶片和CT上看到符号，但是当肺中的单独结节显示出肺癌的可能性更高，但在肺部的可能性中，burr均不属于burr cance nose cons con（尤其是薄薄的螺旋CT）。恶性病变和良性结节也可能具有毛刺，但良性结节在临床工作中具有更少的毛刺迹象。
图4-11胸部CT扫描显示“ 标志”
B.两名患者均患有肺腺癌，并且在病变周围看到了多个香肠。
图4-12肺腺癌，胸部CT扫描显示“ 标志”
A.类似于标志的图像；左上叶的1毫米厚的CT横截面图像显示可疑的固体样结节（箭头）。
免费试用
6.1平面标志
【英语】
[也称为]条纹标志。
[表现]在T2加权自旋回波（T2-（或快速自旋）磁共振成像中，平坦的面条符号可见。乳房植入物似乎是高信号硅酮内的多个ARC形状的低信号线。低信号线通常是散布的，是扰乱和c ship的低信号线，可能是和 。
[解释]扁平的符号表明乳房的硅胶胶囊的破裂，硅胶植入物的化学材料是二甲基硅胶在两者之间均与较低的信号构成较低的信号，并添加了一些化学物质。弹性硅胶作为低信号出现，而当硅胶胶囊破裂时，有机硅内部的硅胶会释放出来，形成纤维囊（疤痕组织）周围的纤维囊。
【讨论】（意大利语）平面。
大约有100万妇女的乳房植入物是出于化妆品或重建的原因。破裂是指植入物胶囊的破坏，少量有机硅泄漏，但不超过纤维胶囊；囊外破裂是指植入物胶囊的破坏，大量有机硅泄漏了纤维囊。
评估乳房植入物的方法包括乳房X线摄影，超声和MRI，其中MRI是最准确的方法，正常植入物在T1WI上具有均匀的信号，并且在T2WI上具有较低的信号，因此均具有镜头，因为均具有相互启示的镜头，胶囊在一端。
有几种类型的乳房植入物，其中最常见的是包裹在弹性的硅胶中的硅胶植入物。在囊外破裂的情况下，有机硅从纤维胶囊中泄漏出来，并进入乳房，通常表明该MRI符号是所有检查的最敏感的，以表现出所有囊性破裂的方法。一项乳房植入物的研究发现，尽管较早的迹象很容易检测，但囊内破裂的早期迹象，例如泪滴符号（）或沙拉油标志（），钥匙孔符号（），囊肿下线符号（）和囊肿的下线（）在百分比中更常见，在百分比中，均与纤维相似。在假体的中心，当硅胶被捕获时，出现泪落迹象（）或鼻子（）。
CT可以表现出平坦的面条，据报道，有双侧乳腺癌乳房切除术和乳房整形手术病史的女性患者。
图6和CT扫描显示“平面条纹”
答：b的面条。
免费试用
7.13清洁钢琴标志
【英语】
[性能]在术后比较的腹部CT扫描中可以看到风钢琴的积累，主要是指低密度软组织阴影与大肠中高密度对比剂之间的相互作用之间的相互作用，并形成钢琴样钢琴的性能。
[解释]手风琴手风琴的低密度软组织阴影代表了由于口服比较剂后，少量的对比度而导致的肠壁湿气造成了少量的对比度。
[讨论]手风琴的风格被认为是假膜结肠炎的特征（tis，pmc）。
PMC的致病机制主要是结肠过多的细菌（）或难度的。假膜上的结肠粘膜表面上是坏死的上皮细胞碎片，纤维，多核白细胞和粘液的共同组成。
普通的X射线检查可以找到一些非特异性表现，例如结肠固定物的增厚，结肠的膨胀和腹部积液类似于普通的X射线。
在其他结肠炎中也可以看到肠壁增厚和结节的出现，但在1991年的PMC患者中，有5例被据报道。
1999年，有57例严重的结肠炎患者出现了15例，但他们还指出，其他9例患者的CT表现显示出大量的结肠壁，但如果延迟扫描，则可以将其添加到24例中因子等等人等因患者患者引起的全结肠炎等。
PMC对依赖粪便的毒素的诊断受到检查，并且在结肠内窥镜下对可见的膜斑块进行了检查。
尽管PMC已治愈，但如果未及时诊断和治疗，可能会危及生命。
图7-20手风琴和CT的图片显示“手风琴”（1）
A.手风琴的照片；男人，现年56岁，伪膜结肠炎，CT扫描表明结肠壁显着增厚
图7-21伪膜结肠炎，CT显示了“手风琴”（2）
女性，55岁，伪膜结肠炎。
图7-22例肝硬化患者，CT显示了“手风琴”
男性42岁，肝硬化患者。
图7-23 Cron病，CT显示了“手风琴”
男性，38岁，5年的克罗恩病历史，可以看到轴向CT平坦的肝脏肝歌曲和水平结肠（白色箭头）。
免费试用
8.3棒棒糖标志
【英语】
[性能]在水平截面的CT或MRI图像上可以看到棒棒糖。
[解释]棒棒糖被认为是肝上皮血管内皮肿瘤的典型表现：首先，在增强的膜上有一个清晰的肿块，这是棒棒糖的糖果，代表了棒棒糖的特征。如果血管通过病变或被肿块推动，则棒棒糖的迹象将病变的边缘延伸到病变的增强环中。
[讨论]在1982年，魏斯和41个罕见的肿瘤的特征是富集上皮细胞或组织细胞的内皮细胞。
内聚瘤是一种以类似或组织的内皮细胞为特征的血管瘤。
肝上皮的组织学特征是肝素和肝内静脉系统的浸润，肿瘤围绕着肝炎，门静脉或小静脉，而受影响的静脉逐渐逐渐延伸到伊斯特河流周围。肿瘤。
The CT check flat and . Flat is . The is to show it is . The scan is to the of tumor and the the tumor and the blood . It T1 and T2. There are that the Fili () MRI can the and range of the tumor more .
肝上皮血管内皮的CT表现主要包括各种大小的多炉 - 密度结节。
像上部结节一样，主要是低信号，T1增强了，正常的肝脏显着增强比肿瘤的增强是明显的。
肝脏的不同诊断，包括先天性婴儿毛细血管，囊肿，脓肿，肝脏紫purp，稀疏的结节增生，腺瘤，再生结节，肝细胞肝癌和转移性癌症的成像范围非常相似。结节通常没有类似的增强模式和静脉影响的性能。
图8-5肝脏CT增强显示“ 符号”
A.棒棒糖b。
图8-6肝脏CT增强显示“ 符号”
答：增强CT，显示不同大小的低密度结节，突然拦截了结节的肝静脉，周围的增强型形成了棒棒糖（箭头）。
免费试用
8.10乌龟壳 - 钙化
【英语】
[也称为]肝图样品钙化。
[性能]表现出血液吸收肝病的表现，肝脏大量间隔条纹 - 类似钙化：权限和水平停滞已成为地图或类似乌龟的质地。
[] The eggs of blood stay in small of the door vein to form worm and : cause a large of the door : line - , when line -like is wide: cross -: such as shape or mesh woven form.
[讨论]吸血性疾病通常会导致腹部多个部位的病理变化：主要以肝脏的大小表现出来，形态学变化，肝脏多种钙化以及脾脏大的腹部积液。
病理学的基础是，血液被人的皮肤入侵：通过正确的心脏，肺部循环和身体循环：到达腹部器官：成人成年人的毛细血管：成人成人：成人：成人：成人的成年人：用血液静脉系统的静脉静脉系统造成的脉络范围：在小分支机构中，这是一个小分支机构结节：蠕虫毒素会引起组织坏死和急性炎症反应：在血管炎症中发生颗粒状组织周围被假的结核组织围绕：逐渐转化为结缔组织和纤维性疤痕组织：导致大量的纤维组织围绕门的频繁范围形成下属钙化；如果大量钙化仅限于交换管理区域，则是由块制成的；沿相邻的传单延伸的是蟹脚。
慢性出血肝病的表现可以总结为：直接体征，间接体征和并发症。
直接的符号是肝内钙化，肝脏的锻炼和门静脉系统的钙化。
间接迹象是由于反复产生的大量昆虫卵巢结节和纤维组织增生引起的一系列肝硬化症状：例如不同程度的肝脏增大或降低的肝裂解，肝裂变，肝疾病的比例，增加了肝脏密度，或较低的脾气用途：在其中，左肝炎的肝病差异更大，肝炎的频率与肝病相关，在肝病上增加了肝病的频率，其中主要病变是在交换区域中，左肝炎的肝脏差异更大。 iver表面突出具有某些特征，尤其是那些伴随着两侧或子线形钙化的疾病的特征，具有阳性的诊断价值。硬性疗法为29％，肝脏出血疾病是一种高风险因素，尤其是肝脏癌。
图8-18肝血液和昆虫，肝CT平坦清扫“乌龟壳状钙化”
A.乌龟图片;
图8-19肝血液和昆虫，肝CT平坦清扫“乌龟壳状钙化”
75年 - 雄性，鲜血 - 表情。
免费试用
8.11花环标志
【英语】
[也称为]光环标志。
[性能]在口腔比较的CT胆囊血管造影中，在与胆囊相连的增厚胆囊壁上可以看到多种小点形的对比剂。
[解释]花环标志是口腔比较比较，胆囊血管造影中胆囊腺瘤病（）的CT表现，并且是由胆囊壁的增厚形成的。
[讨论]胆囊腺瘤疾病，也称为胆汁疾病（LASIA），是一种胆囊上皮增生和肌肉层的过度生长的疾病。胆汁壁是散布和增厚的，并且在壁上可以看到憩室的表现。 ）最常见的，也称为腺瘤，其特征是透明的肿块，在胆囊底部的边界清晰，是半月或新月（即一个小帽子）。
The are in the of cells and cells, of walls, , pulp cell , and tube wall , which can reach 3 to 5 times when the , The lower layer of the and the layer forms the , cyst, or Luo-, which is rare in . In order to the in the wall, the basis is the by the of the Luo-Ali sinus and the of . Small , or . are of cells with mucus . , the of the skin cells, and the of the is to . 大多数学者认为，胆囊癌的发生与结石的存在，慢性炎症和转化有关，而不是由胆小性骨膜近代菌度菌丝菌引起。
lu -的发展是该疾病的CT诊断。胆囊粘膜和肌肉层的增生是胆囊肌肉的增长性增长的特征肿瘤疾病的估计。
胆囊疾病通常需要与其他胆囊病变区分开，尤其是胆囊癌。
Peng and that those who are or by this and have a CT to the . It is to for CT to the of oral . can not only the of CT , but also more , which is to the and of .
8-20 ring and
A. ring ; b. (A), (B, C), (D)
如图
; a. stage, B. CT image the stage of the door to the wall is , and the (arrow) in the and wall is , which shows a ring -like ; c. A of high echo () in walls, by comet tail , most to the inner and in the wall in the wall of ; D. (arrow)
Try to end
: to the three 's lines. is